Kā sākas psoriāze: slimības simptomi un pazīmes

Psoriāze (tulkojumā no grieķu valodas "psora" - "ādas slimība, kreveles") ir hroniska neinfekcioza rakstura patoloģija, kas pazīstama arī kā zvīņains ķērpis, kas galvenokārt ietekmē ādu uz ceļa un elkoņa locītavām, muguras lejasdaļā un uz muguras. galva. Pastāv arī locītavu, kaulu, naglu, ārējo dzimumorgānu un iekšējo orgānu psoriāze, taču šīs formas tiek diagnosticētas reti. Patoloģiju ir grūti izārstēt, tādēļ, parādoties pirmajiem simptomiem, sarkaniem izsitumiem, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Simptomi

Stearīna traips

Pirmā psoriāzes pazīme, kas ir daļa no patoloģijas simptomu triādes. To raksturo palielināta lobīšanās pēc skartās virsmas nokasīšanas ar lāpstiņu. Laika gaitā no papulas ir atdalīta sudrabaini balta skala. To noņemšana nav grūta, jo tie kļūst vaļīgi un vāji pielīp pie psoriātiskās papulas. Neoplazmu (izsitumu) virsma kļūst balta, un daļiņas drūp un atgādina skaidas.

Pirmo triādes parādību izskaidro parakeratozes attīstība (nepareiza epitēlija darbība, kas noved pie raga slāņa veidošanās pārkāpuma). Lai apkarotu novirzes sākotnējā posmā, tiek izmantoti vietējie nehormonālie līdzekļi (krēmi, ziedes).

Termināla filma

To raksturo plāna audu slāņa noņemšana no papulām, kurai ir spīdīga struktūra un kas izskatās kā polietilēns. Pēc žāvētu pārslu noņemšanas to viegli atdala ar jebkādu triecienu (spiedienu, berzi utt. ).

Termināla plēve ir pēdējais slānis, kas tiek noņemts no ādas. Turpmāka skrāpēšana noved pie pēdējās triādes pakāpes - pilienveida asiņošanas.

Šajā posmā tiek izmantotas ārstniecības augu vannas, zāles ar pretalerģisku iedarbību, ziedes uz dabīga pamata (bez kortikosteroīdiem un hormoniem).

Precīza asiņošana

Pēc galīgās plēves noņemšanas pilienveida asiņošana notiek uz skartās ādas vietas (auspits simptoms vai "asiņaina rasa"), un tiek atzīmēta paātrināta neoplazmu augšana, kas dažreiz sasniedz zirņu lielumu un tiek saukti par lēcveidīgiem. Dažos gadījumos papulas izaug līdz mazas monētas diametram un diferencējas kā nummulāras. Ar slimības progresēšanu palielinās to augšana un, apvienojoties, veidojas psoriātiskās plāksnes.

Ārstēšanai tiek izmantoti retinoīdi, imūnmodulatori, pretiekaisuma līdzekļi, fizioterapija.

Citi

Slimību var atpazīt pēc citām raksturīgām pazīmēm, no kurām galvenās ir 4:

• Loks ir sarkans, nav pārklāts ar svariem, kas veidojas ap papulām.

• Uz tīras ādas vietas ir redzami mazi izsitumi (parasti parādās pirms progresējošas psoriāzes stadijas).

• Simptoms, kas palīdz atšķirt psoriāzi no seborejas dermatīta, ir raksturīgs patoloģijas aktīvajai stadijai. To papildina papulu parādīšanās ar skaidrām robežām uz galvas; tas nenotiek ar seborejas dermatītu.

• Ap veidojumu parādās gaišs, spīdīgs ādas loks. Simptoms ir raksturīgs slimības regresijas stadijai un parādās, kad papulas izzūd.

Kā tas izskatās

Vairumā gadījumu patoloģijas rašanās ir nemanāma: agrīnā stadijā psoriāze ietekmē mazus ādas laukumus, galvenokārt uz ekstremitāšu līkumiem, galvu un gar matu līniju.

Uzmanību!Sākuma izpausmes rodas pastāvīga mehāniska ādas kairinājuma vietā, piemēram, kur apģērbs berzē un nospiež.

Bieži simptomi:

• nieze;
• pārmērīgs ādas sausums;
• patoloģisko elementu pīlings;
• vispārēja veselības pasliktināšanās (vājums, letarģija, drudzis).

Ir 3 patoloģisko papulu attīstības posmi:

• Progresīvs.Spilgti rozā nokrāsas izsitumu parādīšanās, ko ieskauj bagāta, nedaudz neskaidra mala. Papulu centrā āda nolobās, piešķirot veidojumiem baltu krāsu. Šajā posmā izsitumi var parādīties skrāpējumu, ādas ievainojumu, kodumu, griezumu, punkciju vai apdegumu vietā.

• Stacionārs.Tas sākas 1-4 nedēļas pēc slimības sākuma. Jaunas plāksnes neparādās, vecās iegūst gaišu krāsu, pīlinga intensitāte samazinās.

• Regresīvs.Plāksņu un papulu krāsa izbalē, to iefiltrēšanās samazinās un veidojumi izšķīst. Sabrukšanas perioda vidējais ilgums ir no 2 līdz 6-8 mēnešiem.

Slimības simptomi atkarībā no veidiem:

• Plāksne(parasts vai vulgārs). Visizplatītākais patoloģijas veids. Uz dažādām ķermeņa daļām (biežāk uz elkoņiem, ceļgaliem, galvas) parādās ovālas vai apaļas sarkanā nokrāsas plāksnes, kuras virspusē pārklātas ar sudrabaini baltām zvīņām.

• Seboreja.Tas galvenokārt notiek galvas ādā. Tas izpaužas kā pīlings un nieze, izplatās apgabalā aiz ausīm un ādā gar matu līniju.

• Pustulārstips tiek uzskatīts par vissmagāko formu, ātri attīstās un ietekmē lielas ādas vietas. Uz ķermeņa parādās sāpīgi izsitumi, kurus papildina vietēja temperatūras paaugstināšanās, vājums, galvassāpes, caureja. Bojājumos drīz izveidojas pūslīši, kas piepildīti ar eksudātu. Nākotnē plankumi progresē, saplūst viens ar otru, veidojot lielus bojājumus uz ķermeņa.

• Intertriginous.Tipisks bērniem, ko papildina spilgti sarkanu papulu parādīšanās, ar nelielu pīlingu (tā var nebūt).

• Eksudatīvs.Skartās ādas vietas ne tikai nolobās, bet arī uz plāksnes virsmas veidojas slapjas, dzeltenīgas garozas.

• Psoriātiskā eritrodermija.Visā ķermenī tiek novērotas sarkanas plāksnes ar sudrabainām, dzeltenām vai baltām zvīņām. To papildina limfmezglu palielināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Nākotnē veidojumi saplūst lielos plankumos, kas izraisa kairinājumu un niezi.
• Psoriātiskais artrīts.To papildina "locītavu sindroms", kurā tiek ietekmēta āda locītavu rajonā (uz plaukstas locītavām, pirkstu falangām, mugurkaula un tā tālāk), un, ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi veidā slimība skar locītavas.
• Asaru pilienskopā ar bagātīgiem izsitumiem, kas sastāv no daudzām mazām plāksnēm. Šajā gadījumā papulas ir pilienu formā, to krāsa ir no spilgti sarkanas līdz purpursarkanai.

• Punkts.To raksturo mazu plankumu veidošanās dažādās ķermeņa vietās, kas atgādina punktus, un dermā var nebūt lobīšanās.

• Rupioīds.Viens no hroniskas psoriāzes veidiem. Uz veidojumiem parādās garozas, tās kļūst augstākas, iegūstot konusa formu.

• Vecsizpaužas lielās papulās, kas ilgstoši nepāriet, dažreiz uz tām veidojas papilomas un kārpas.

• Psoriātiskā onīhijanoved pie nagu deformācijas, dzeltenbrūnu plankumu parādīšanās zem tām.

• Palmar-plantārs.Parādās uz plaukstām un pēdām. Galvenie simptomi ir ādas sabiezēšana, sausums, plaisas.

• Gļotādu psoriāzeietekmē mutes dobumu un provocē plāksnīšu parādīšanos uz gļotādas.

Psoriāzes lokalizācija

Rokas

Vairumā gadījumu izsitumi parādās uz elkoņu virsmas vai starp pirkstiem. Retāk papulas tiek atzīmētas uz apakšdelma.

Uzmanību!Rokām raksturīga plāksnes patoloģijas forma, bet tiek atrasti arī citi. Tās zīme ir mazas sarkanā nokrāsas plankumi, ātri pārklāti ar baltām zvīņām, skartā āda kļūst rupja.

Kājas

Psoriātiskie veidojumi galvenokārt rodas uz kājām ceļa apvidū, bet ir iespējams, ka tie veidojas uz citām kāju daļām.

Pirmie izsitumi ir vieni un mazi, ar skaidru kontūru, bet irdeni, iekaisuši un stipri pārslaini. Šīs precīzās papulas ātri izplatās, veidojot konglomerātus.

Galva

Bieži attīstās uz seborejas fona, ietekmē matu līniju, veidojot tā saukto psoriātisko vainagu. Ādas veidojumi pamazām aug un izplatās pa visu virsmu, līdzīgi kā blaugznas. Šī lokalizācija notiek diezgan bieži, retāk izsitumi parādās ausīs vai aiz tām.

Pirkstu nagi

Nagu plāksni var ietekmēt tips:

• Uzpirkstīte- punktveida psoriāzes forma. Uz nagiem parādās mazas bedrītes, kas atgādina adatas dūrienus.

• Onikomikoze- nagu maina krāsu, kļūst blāvi, manāmi sabiezē un sāk atslāņoties. Caur plāksni ir redzama psoriātiska papula, ko ieskauj sarkanīga maliņa, līdzīga eļļas plankumam.

Ķermenis

Parasti tas izpaužas kā raksturīgas papulas, kas saplūst viens ar otru. Psoriāze biežāk sastopama mugurpusē, retāk kaklā, vēderā, gurnos, veidojumi var būt piliena, smaila un plāksnes formas.

Seja

To ietekmē reti, izsitumi atrodas nasolabial krokās, tempļu un uzacu zonā ap acīm. Reti patoloģija ietekmē lūpu robežu, izsitumi atgādina herpes.

Plaukstas un kājas

Abas zonas tiek skartas vienlaicīgi, taču ir bijuši gadījumi, kad patoloģija attīstījās tikai uz kājām vai plaukstām. Zolēs slimība bieži tiek kombinēta ar sēnīšu patoloģiju, kas ievērojami sarežģī diagnozi un terapiju.

Šis psoriāzes veids ir sadalīts 3 veidos:

• Papular-plāksne- veidojumi ir blīvi, neizvirzās virs ādas, ir grūti atdalīt svarus no plāksnes. Izsitumi rodas malējās zonās, ko papildina tūska un keratoze.
• Psoriātiskais kalluss- apaļas blīvas papulas, kas sastāv no keratinizētas epidermas. Ādas slānis pamazām sabiezē un palielinās. Tā rezultātā tas ir viegli ievainojams, parādās plaisas. Apsārtuma praktiski nav, izaugumu lielums ir no 2-3 milimetriem līdz 2-3 centimetriem.
• Vezikulāri-pustulāri- izpaužas serozu-strutojošu papulu formā. Burbuļi sasniedz 2 milimetrus diametrā un mēdz pievienoties.

Savienojumi

Patoloģija var ietekmēt cilvēka locītavas, kas izraisa izmaiņas viņu audu struktūrā, kas, progresējot, ietver sāpīgumu un deformāciju. Ārējie simptomi: uz ādas parādās sarkanīgi izsitumi. Iekšējās pazīmes - locītavas sāp, īpaši miega laikā, kustību stīvums, jūtams pietūkums.

Svarīgs!Pirmkārt, psoriāze ietekmē mazās pēdu un roku locītavas, pēc tam izplatās uz ceļa un elkoņa, un progresējošā stadijā jau cieš starpskriemeļu locītavas.

Nieze vai nē

Vairumā gadījumu psoriātisko slimību papildina dažādas intensitātes nieze, dažreiz ne tikai plankumi, bet visa ķermeņa nieze. Sākotnējā posmā nieze ir viegla, pakāpeniski palielinās.

Intensitātes pakāpe ir atkarīga arī no patoloģijas atrašanās vietas. Piemēram, psoriāze uz galvas daudz niez, kamēr āda lobās un nokrīt lielās pārslās, kuru izmērs ir lielāks par parasto blaugznu. Stacionārā stadijā nieze samazinās, bieži vien dodot vietu dedzinošai sajūtai. Remisijas laikā visi galvenie simptomi ir viegli.

Nieze pasliktinās ar:

• recidīvs;
• klimata izmaiņas;
• vispārēja intoksikācija;
• gremošanas trakta slimības;
• kašķu, alerģiju pievienošanās;
• HIV infekcijas.

Pēc kafijas, alkoholisko dzērienu, pikantu un pikantu ēdienu, šokolādes un citu alergēnu lietošanas āda stipri niez.

Kā atšķirt

Pie ekzēmas

• Izsitumu raksturs.Ar ekzēmu pūslīši vai pūslīši tiek piepildīti ar šķidrumu, kas periodiski izplūst. Psoriāzi raksturo sausu zvīņainu papulu parādīšanās, noņemot, parādās asinis.
• Ādas nieze.No ekzēmas ķermenis niez vairāk nekā ar psoriātisko patoloģiju.
• Krāsa.Psoriāzes gadījumā svariem ir sudrabaini nokrāsa, un ekzēmā skartās vietas kļūst spilgti sarkanas vai sarkanas.
• Sāpīgas vietas.Ekzēma ietekmē mīkstās, jutīgās ādas vietas, paduses un cirkšņus. Psoriāzi raksturo izsitumi uz raupjiem, cietiem un bieziem ādas slāņiem (ceļgaliem, elkoņiem, galvai un citiem).
• Slimības cēloņi.Psoriāzi bieži izraisa neirogēni faktori, un ekzēmu izraisa alerģijas un nepareiza ķermeņa darbība.
• Iezīmes izsitumiem uz rokām.Ar psoriāzi uz nagu plāksnes veidojas bedres, un ekzēma ir līdzīga sēnīšu infekcijai.

Pret seborejas dermatītu

Slimību klīniskās izpausmes ir līdzīgas, taču ir vairākas pazīmes, ar kurām jūs tās varat atšķirt:

• psoriāzes gadījumā ir raksturīgs neveselīgs ādas spīdums un asiņainas plaisas, un tas nav novērojams ar seborejas dermatītu;
• dermatītu, atšķirībā no psoriāzes, nepapildina ādas rupjība un smags sausums;
• ar psoriāzi svari ir sudrabaini, un seboreja ir dzeltena vai balta;
• seborejas svari ir viegli noņemami, bet psoriātiskie nav;
• dermatīts biežāk tiek novērots tauku dziedzeru uzkrāšanās vietās, un zvīņaina slimība - visā ķermenī;
• galvas ādas psoriāze ievērojami izvirzās ārpus matu augšanas zonas, un seborejas patoloģija nepārsniedz šo līniju;
• bojājuma laukums ar plakanu ķērpju ir daudz lielāks nekā dermatīts.

No sēnītes

• Psoriāze parādās vairāku provocējošu faktoru klātbūtnē, piemēram, iedzimtība, mehāniski ādas bojājumi, nepareiza imūnsistēmas darbība utt. Otrās slimības izraisītājs ir tikai parazītu sēnīšu sporas.
• Psoriātiskā patoloģija nav lipīga, to nepārnēsā ne ar gaisā esošām pilieniņām, ne seksuāli, ne ar pieskārienu.

  Uzmanību!Sēne (onihikomoze) ietekmē jebkuru kontaktu, tostarp sabiedriskās vietās - saunu, peldbaseinu, sporta zāles utt. To pārnēsā no dzīvniekiem un cilvēkiem.

• Ar galvas psoriāzi matu struktūra nemainās, savukārt sēnīšu slimība izraisa trauslumu, sausumu un matu izkrišanu.
• Atšķirībā no zvīņainiem ķērpjiem, kāju un pēdu onikohimikozi papildina nepatīkama smaka.
• Ar zvīņaino naglu sakāvi to struktūra mainās jau sākotnējā stadijā, un ar sēnīti ilgu laiku nagu plākšņu struktūra un krāsa nemainās.

No rozā ķērpjiem

Psoriāzes pazīme ir "psoriātiskā triāde". Slimība aug pakāpeniski un iziet 3 posmus. Pityriasis rosea (pityriasis) strauji attīstās un nepārtraukti progresē. Turklāt pityriāze ir lipīga slimība, bet zvīņveida ķērpis nav.

No neirodermīta

• Atopiskais dermatīts (neirodermīts) ir alerģiskas izcelsmes, un to izraisa kāda noteikta viela, piemēram, augu ziedputekšņi, pārtika, dzīvnieku mati utt. Psoriāzes cēloņi ir dažādi (iedzimtība, samazināta imunitāte, psihosomatika, mehāniski ādas bojājumi utt. ).
• Ar neirodermītu āda izžūst un kļūst raupja, un ar psoriāzi tā kļūst zvīņaina un asiņo.
• Plāksnes ar dermatītu sastāv no atsevišķiem maziem elementiem, jostas rozes gadījumā papulas ir vienveidīgas un pārklātas ar sudrabainām zvīņām.
• Izsitumu krāsa ar psoriāzi ir daudz spilgtāka nekā ar neirodermītu.

Par podagru

Atšķirība starp podagru un psoriātisko artrītu ir attīstības cēlonis. Podagra rodas, ja urīnskābes kristāli tiek nogulsnēti locītavu skrimšļos. Novirzi no normas var izraisīt: arteriāla hipertensija, aptaukošanās, diurētisko līdzekļu lietošana, alkohola lietošana utt.

Psoriāzes un podagras simptomi ir līdzīgi - stipras sāpes naktī, kustību stīvums, apsārtums un pietūkums skartajā zonā. Tomēr psoriāzes gadījumā vairumā gadījumu vispirms parādās raksturīgi sarkani izsitumi un pēc tam sāpes.

Citi atšķirīgi podagras artrīta simptomi ir:

• balto mezglu klātbūtne skartās locītavas zonā;
• nierakmeņu pazīmes (muguras sāpes, asinis urīnā un citi).